一、2024年個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營總體情況
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??備注:
? 1.本表按年度統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)范圍為上一年度開展的個(gè)人意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
? 2.保單件數(shù)指上一年度銷售的個(gè)人意外險(xiǎn)保單件數(shù)。
? 3.期末有效保險(xiǎn)金額為上一年度末的有效保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)金額按保單簽訂的最高給付額統(tǒng)計(jì)。
? 4.賠款支出為再保后數(shù)據(jù)。
? 5.本表自2023年起每年披露,首次披露時(shí)間為2023年4月30日前。
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二、2024年個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)年度經(jīng)營數(shù)據(jù)
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? 備注:
? 1.本表按年度統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)每一款個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品的經(jīng)營數(shù)據(jù),披露產(chǎn)品范圍限于年度原保險(xiǎn)保費(fèi)收入在500萬元以上的產(chǎn)品。
? 2.本表按產(chǎn)品維度(按保險(xiǎn)條款逐條統(tǒng)計(jì))填寫,每個(gè)產(chǎn)品填寫一行數(shù)據(jù)。有多個(gè)銷售渠道的,填寫業(yè)務(wù)規(guī)模最大的銷售渠道。
? 3.“合作機(jī)構(gòu)名稱”僅填寫業(yè)務(wù)規(guī)模排名前三的合作機(jī)構(gòu)。
? 4.銷售狀態(tài)是指截至信息披露當(dāng)日,該產(chǎn)品是否仍然在售。
? 5.保單件數(shù)是指該產(chǎn)品上一年度銷售的保單件數(shù)。
? 6.期末有效保險(xiǎn)金額為上一年度末的有效保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)金額按保單簽訂的最高給付額統(tǒng)計(jì)。
? 7.賠款支出為再保后數(shù)據(jù),僅保險(xiǎn)期限一年及以下意外險(xiǎn)產(chǎn)品填寫綜合賠付率。綜合賠付率為再保后數(shù)據(jù),指標(biāo)計(jì)算公式為:(再保后賠款支出+再保后未決賠款準(zhǔn)備金提轉(zhuǎn)差)÷(再保后已賺保費(fèi))。保險(xiǎn)公司披露該指標(biāo)時(shí)應(yīng)當(dāng)對計(jì)算方法進(jìn)行說明。
? 8.本表自2024年起每年披露,首次披露時(shí)間為2024年4月30日前。
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?三、2024年團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營總體情況
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? 備注:
? 1.本表按年度統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)范圍為上一年度開展的團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。團(tuán)體意外險(xiǎn)是指投保人為特定團(tuán)體成員投保,由保險(xiǎn)公司以一份保險(xiǎn)合同提供保險(xiǎn)保障的意外險(xiǎn)。
? 2.保單件數(shù)指上一年度銷售的保單件數(shù)。統(tǒng)計(jì)保單件數(shù)時(shí),每一件團(tuán)體保單統(tǒng)計(jì)為一件。
? 3.期末有效保險(xiǎn)金額為上一年度末的有效保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)金額按保單簽訂的最高給付額統(tǒng)計(jì)。
? 4.賠款支出為再保后數(shù)據(jù)。
? 5.本表自2024年起每年披露,首次披露時(shí)間為2024年4月30日前。
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四、2024年團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)年度經(jīng)營數(shù)據(jù)
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? 備注:
? 1.本表按年度統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)每一款團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品的經(jīng)營數(shù)據(jù),披露產(chǎn)品范圍限于年度原保險(xiǎn)保費(fèi)收入在500萬元以上的產(chǎn)品。
? 2.本表按產(chǎn)品維度(按保險(xiǎn)條款逐條統(tǒng)計(jì))填寫,每個(gè)產(chǎn)品填寫一行數(shù)據(jù)。有多個(gè)銷售渠道的,填寫業(yè)務(wù)規(guī)模最大的銷售渠道。
? 3.“合作機(jī)構(gòu)名稱”僅填寫業(yè)務(wù)規(guī)模排名前三的合作機(jī)構(gòu)。
? 4.銷售狀態(tài)是指截至信息披露當(dāng)日,該產(chǎn)品是否仍然在售。
? 5.保單件數(shù)是指該產(chǎn)品上一年度銷售的保單件數(shù)。統(tǒng)計(jì)保單件數(shù)時(shí),每一件團(tuán)體保單統(tǒng)計(jì)為一件。
? 6.期末有效保險(xiǎn)金額為上一年度末的有效保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)金額按保單簽訂的最高給付額統(tǒng)計(jì)。
? 7.賠款支出為再保后數(shù)據(jù),僅保險(xiǎn)期限一年及以下意外險(xiǎn)產(chǎn)品填寫綜合賠付率。綜合賠付率為再保后數(shù)據(jù),指標(biāo)計(jì)算公式為:(再保后賠款支出+再保后未決賠款準(zhǔn)備金提轉(zhuǎn)差)÷(再保后已賺保費(fèi))。保險(xiǎn)公司披露該指標(biāo)時(shí)應(yīng)當(dāng)對計(jì)算方法進(jìn)行說明。
? 8.本表自2024年起每年披露,首次披露時(shí)間為2024年4月30日前。
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五、理賠案例1、個(gè)人業(yè)務(wù)理賠案例
? 54歲的L先生作為家庭頂梁柱的他深諳風(fēng)險(xiǎn)防范之道,自2015年起,他陸續(xù)為家人配置了多重保障,其中特別投?!豆獯笥烂饕馔鈧ΡkU(xiǎn)》及《安駕寶交通意外附加險(xiǎn)》,構(gòu)筑起80萬元的安全屏障。
? 2023年10月底,L先生載妻子外出訪友途中突遭嚴(yán)重車禍,雖經(jīng)三甲醫(yī)院15天全力救治,終因多發(fā)骨折、腸穿孔引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥不幸離世。11月中旬,悲痛中的兄長代家屬報(bào)案。接到報(bào)案后,我司迅速響應(yīng),總、分聯(lián)動成立專案小組,安撫L先生家屬情緒,同時(shí)主動協(xié)助家屬獲取事故相關(guān)理賠所需資料。事發(fā)地理賠人員第一時(shí)間趕往事故現(xiàn)場進(jìn)行勘察并前往事故轄區(qū)交警隊(duì)核實(shí)事發(fā)經(jīng)過及事故認(rèn)定情況,排除責(zé)免情形后,對案件進(jìn)行初步核定并上報(bào)專案小組。2024年1月初,待家屬備齊材料正式申請當(dāng)日,公司開通理賠綠色服務(wù)通道,快速完成審批。當(dāng)80萬元理賠款劃轉(zhuǎn)至家屬賬戶時(shí),理賠專員特別送上慰問,將冰冷的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)賬轉(zhuǎn)化為有溫度的情感連接。
? 這起典型案件背后,折射出光大永明保險(xiǎn)認(rèn)真踐行“以人民為中心”的服務(wù)理念,讓每一名客戶都切實(shí)感受到光大永明的“人民”屬性與“人民”溫度。賠款數(shù)字終會淡去,但我們愿做客戶永遠(yuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)守夜人。當(dāng)意外不期而至?xí)r,我們不僅是風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償者,更是情感修復(fù)師,用專業(yè)守護(hù)托起每個(gè)家庭的希望。
2、團(tuán)體業(yè)務(wù)理賠案例
? 29歲的Z先生作為某核電環(huán)保企業(yè)安全內(nèi)勤主管,常年穿梭于高危作業(yè)區(qū)執(zhí)行巡檢任務(wù)。自2022年起,該企業(yè)連續(xù)三年為其員工投保《光大永明團(tuán)體安康意外傷害保險(xiǎn)》,用80萬元保額為這位年輕的安全守護(hù)者構(gòu)筑風(fēng)險(xiǎn)屏障。
? 2024年8月初,Z先生在例行巡查廢水處理系統(tǒng)時(shí),意外墜入溫度高達(dá)70度的高腐蝕性鹽水池,造成全身85%皮膚Ⅱ-Ⅲ度燒傷伴多重器官損傷。在長達(dá)60天的生命接力賽中,公司理賠專員聯(lián)動三甲醫(yī)院燒傷科專家建立專屬救治通道,但終因繼發(fā)膿毒血癥導(dǎo)致多器官衰竭,這位安全標(biāo)兵于10月不幸離世。事故發(fā)生后,光大永明即啟動重大事故應(yīng)急機(jī)制,走訪事故現(xiàn)場確認(rèn)事故經(jīng)過,排除免責(zé)情形,了解客戶家庭情況做好理賠指導(dǎo)。10月中旬收到正式理賠申請后,公司快速支付了80萬元的意外身故保險(xiǎn)金。
? 專業(yè)貼心的理賠服務(wù)讓Z先生一家感受到了保險(xiǎn)的溫暖,也讓所有堅(jiān)守高危崗位的同事,感受到職業(yè)尊嚴(yán)的真正守護(hù)。光大永明保險(xiǎn)以“風(fēng)險(xiǎn)減量管理專家”為目標(biāo),將保險(xiǎn)服務(wù)前置于風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生環(huán)節(jié),后延至家庭重建階段。當(dāng)80萬元理賠金化作照亮遺屬前路的燈火,我們更愿成為千萬奮斗者身后無聲的守護(hù)者,用心守護(hù)每一個(gè)負(fù)重前行的生命。