一、2023年個人意外傷害保險業(yè)務經營總體情況
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??備注：
? 1.本表按年度統(tǒng)計，統(tǒng)計范圍為上一年度開展的個人意外險業(yè)務。
? 2.保單件數(shù)指上一年度銷售的個人意外險保單件數(shù)。
? 3.期末有效保險金額為上一年度末的有效保險金額，保險金額按保單簽訂的最高給付額統(tǒng)計。
? 4.賠款支出為再保后數(shù)據(jù)。
? 5.本表自2023年起每年披露，首次披露時間為2023年4月30日前。
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二、2023年個人意外傷害保險年度經營數(shù)據(jù)
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? 備注：
? 1.本表按年度統(tǒng)計，統(tǒng)計每一款個人意外傷害保險產品的經營數(shù)據(jù)，披露產品范圍限于年度原保險保費收入在500萬元以上的產品。
? 2.本表按產品維度（按保險條款逐條統(tǒng)計）填寫，每個產品填寫一行數(shù)據(jù)。銷售渠道從下拉框中選擇，有多個銷售渠道的，填寫業(yè)務規(guī)模最大的銷售渠道。
? 3.“合作機構名稱”僅填寫業(yè)務規(guī)模排名前三的合作機構。
? 4.銷售狀態(tài)是指截至信息披露當日，該產品是否仍然在售。
? 5.保單件數(shù)是指該產品上一年度銷售的保單件數(shù)。
? 6.期末有效保險金額為上一年度末的有效保險金額，保險金額按保單簽訂的最高給付額統(tǒng)計。
? 7.賠款支出為再保后數(shù)據(jù)，僅保險期限一年及以下意外險產品填寫綜合賠付率。綜合賠付率為再保后數(shù)據(jù)，指標計算公式為：（再保后賠款支出+再保后未決賠款準備金提轉差）÷（再保后已賺保費）。保險公司披露該指標時應當對計算方法進行說明。
? 8.本表自2024年起每年披露，首次披露時間為2024年4月30日前。
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?三、2023年團體意外傷害保險業(yè)務經營總體情況
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? 備注：
? 1.本表按年度統(tǒng)計，統(tǒng)計范圍為上一年度開展的團體意外傷害保險業(yè)務。團體意外險是指投保人為特定團體成員投保，由保險公司以一份保險合同提供保險保障的意外險。
? 2.保單件數(shù)指上一年度銷售的保單件數(shù)。統(tǒng)計保單件數(shù)時，每一件團體保單統(tǒng)計為一件。
? 3.期末有效保險金額為上一年度末的有效保險金額，保險金額按保單簽訂的最高給付額統(tǒng)計。
? 4.賠款支出為再保后數(shù)據(jù)。
? 5.本表自2024年起每年披露，首次披露時間為2024年4月30日前。
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四、2023年團體意外傷害保險年度經營數(shù)據(jù)
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? 備注：
? 1.本表按年度統(tǒng)計，統(tǒng)計每一款團體意外傷害保險產品的經營數(shù)據(jù)，披露產品范圍限于年度原保險保費收入在500萬元以上的產品。
? 2.本表按產品維度（按保險條款逐條統(tǒng)計）填寫，每個產品填寫一行數(shù)據(jù)。銷售渠道從下拉框中選擇，有多個銷售渠道的，填寫業(yè)務規(guī)模最大的銷售渠道。
? 3.“合作機構名稱”僅填寫業(yè)務規(guī)模排名前三的合作機構。
? 4.銷售狀態(tài)是指截至信息披露當日，該產品是否仍然在售。
? 5.保單件數(shù)是指該產品上一年度銷售的保單件數(shù)。統(tǒng)計保單件數(shù)時，每一件團體保單統(tǒng)計為一件。
? 6.期末有效保險金額為上一年度末的有效保險金額，保險金額按保單簽訂的最高給付額統(tǒng)計。
? 7.賠款支出為再保后數(shù)據(jù)，僅保險期限一年及以下意外險產品填寫綜合賠付率。綜合賠付率為再保后數(shù)據(jù)，指標計算公式為：（再保后賠款支出+再保后未決賠款準備金提轉差）÷（再保后已賺保費）。保險公司披露該指標時應當對計算方法進行說明。
? 8.本表自2024年起每年披露，首次披露時間為2024年4月30日前。
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五、理賠案例1、個人業(yè)務理賠案例
? 60歲的Z先生是一名保險從業(yè)者，他保險意識很強，自2013年在我司陸續(xù)投保多份保單，用于抵御各種人身風險，其中投保了一份《光大永明附加安駕寶交通意外傷害保險》，保額200萬元。
? 2023年4月，Z先生駕駛轎車回家途中與半掛牽引車相撞，不幸身故。第二天，Z先生家屬向我司進行了報案。接到報案后，我司迅速響應，總、分聯(lián)動成立專案小組，安撫Z先生家屬情緒，同時主動協(xié)助家屬獲取事故相關理賠所需資料。事發(fā)地理賠人員第一時間趕往事故現(xiàn)場進行勘察并前往事故轄區(qū)交警隊核實事發(fā)經過及事故認定情況，排除責免情形后，對案件進行初步核定并上報專案小組。2023年5月，在收到Z先生家屬正式提交的理賠申請后，我司開通理賠綠色服務通道，快速完成審批，200余萬元理賠款順利轉至家屬的賬戶。意外無情，保險有愛，200萬元賠款無法挽回Z先生的生命，但是光大保險及時履約，專業(yè)溫暖的理賠服務為Z先生的小家驅散些許陰霾和傷痛，帶來溫暖和希望。
? 光大永明保險認真踐行“以人民為中心”的服務理念，不斷優(yōu)化工作流程，加快理賠時效，提升服務體驗，讓每一名客戶都切實感受到光大永明的“人民”屬性，“人民”溫度。
2、團體業(yè)務理賠案例
? 30歲的W先生是某建筑公司的一名普通作業(yè)工人，2020年其所在公司在我司為員工們投保《光大永明團體意外傷害保險（2014版）》，保額80萬元。
? 2020年12月13日，W先生清掃路面時不幸被重型貨車撞倒，導致身體多處嚴重損傷。接到建筑公司報案后，我司立即響應并啟動理賠應急程序。由于W先生傷勢嚴重，輾轉多家醫(yī)院進行救治，期間無法接受理賠人員慰問探望。我司理賠人多次與投保公司人員聯(lián)系并溝通理賠相關事宜，W先生的傷勢情況無時無刻不牽動著光大永明保險人的心。W先生病情穩(wěn)定后，為辦理工傷理賠，根據(jù)《人體損傷致殘程度分級》鑒定為三級傷殘。2023年初，公司收到W先生理賠申請，理賠人員仔細審核后發(fā)現(xiàn)W先生的傷勢情況符合我司約定的《人身保險傷殘鑒定標準》中的二級傷殘，比鑒定報告中的傷殘等級高了一級（可多賠付8萬元），最終快速完成72萬元的意外傷殘理賠金給付。專業(yè)貼心的理賠服務讓W先生一家感受到了保險的溫暖，也讓同在公司投保的其他同事體會到光大永明保險是一家“相知多年，值得托付”的保險公司。
? 光大永明保險時刻銘記“以客為尊”的服務宗旨，強化保險本質、守正創(chuàng)新、恪守承諾。以溫暖、專業(yè)、高效的服務傳遞愛與責任，釋放滿滿的為民“溫度”。
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